Риски сердечно сосудистых заболеваний у женщин и у мужчин увеличиваются с возрастом, особенно они высоки у пациентов, имеющих нарушения липидного обмена в виде повышенного уровня холестерина и ожирения.
Риск сердечно-сосудистых заболеваний у женщин с нормальной функцией яичников значительно меньше, чем у мужчин. При наступлении периода менопаузального перехода и снижении выработки эстрогенов эти риски возрастают многократно. Именно в этот период необходимо начинать особо внимательно относится к своему здоровью, проходить регулярное обследование сердечно-сосудистой системы.
В настоящее время кардинально пересмотрена взаимосвязь менопаузальной гормонотерапии и сердечно-сосудистых заболеваний.
- Стандартная доза эстрогенов (в виде монотерапии) снижает частоту заболеваний сердца и всех случаев смертности у женщин до 60 лет или до 10 лет менопаузы. Данные об эстроген-гестагенной терапии показали сходный тренд с меньшей точностью.
- В настоящее время доказано, что МГТ не повышает частоту инфарктов у здоровых женщин моложе 60 лет или менее 10 лет менопаузы.
- Очень важно: возраст начала лечения около менопаузы («окно возможностей») – это критический фактор в определении, когда МГТ снижает риски сердечно-сосудистых заболеваний!