2026 Клиника Фенарета
Аденомиоз
Аденомиоз – это доброкачественный патологический процесс, характеризующийся появлением в миометрии эпителиальных (железистых) и стромальных элементов эндометриального происхождения.
Классификация аденомиоза
• Диффузный
• Узловой
• I стадия – патологический процесс ограничен подслизистой оболочкой матки
• II стадия – патологический процесс переходит на мышечные слои
• III стадия – распространение патологического процесса на всю толщу мышечной оболочки до серозного покрова
• IY стадия – вовлечение в патологический процесс париетальной брюшины малого таза и соседних органов
• УЗИ
• Спиральная компьютерная томография
• Магнитно-резонансная томография
• Узловой
По степени тяжести:
• I стадия – патологический процесс ограничен подслизистой оболочкой матки
• II стадия – патологический процесс переходит на мышечные слои
• III стадия – распространение патологического процесса на всю толщу мышечной оболочки до серозного покрова
• IY стадия – вовлечение в патологический процесс париетальной брюшины малого таза и соседних органов
Диагностика (во 2 фазу цикла)
• УЗИ
• Спиральная компьютерная томография
• Магнитно-резонансная томография
Рис. УЗИ признаки аденомиоза
Рис. Гистероскопические признаки аденомиоза
Рис. Лапароскопические признаки аденомиоза IY
Рис. Макропрепарат (диффузный аденомиоз)
Рис. Макропрепарат (узловой аденомиоз)
Радикальное лечение аденомиоза – хирургическое (гистерэктомия). Гистерэктомия проводится только 15% пациенткам. При начальных стадиях возможно проведение гистерорезектоскопии, но этот метод также исключает возможность вынашивания беременности.
Индивидуальный подбор медикаментозного лечения в подавляющем большинстве случаев позволяет устранить симптомы и избежать прогрессирования заболевания:
• КОК и монотерапия пероральными прогестагенами в непрерывном режиме (IA) – первая линия
• аГнРГ или ЛНГ-ВМК (IA) – вторая линия
Основным условием благополучного исхода является своевременное начало терапии.
Индивидуальный подбор медикаментозного лечения в подавляющем большинстве случаев позволяет устранить симптомы и избежать прогрессирования заболевания:
• КОК и монотерапия пероральными прогестагенами в непрерывном режиме (IA) – первая линия
• аГнРГ или ЛНГ-ВМК (IA) – вторая линия
Основным условием благополучного исхода является своевременное начало терапии.
При наличии жалоб на болезненные и / или обильные менструации в клинике «ФЕНАРЕТА» Вы можете обратиться к акушеру-гинекологу.
Для УЗ диагностики аденомиоза к специалистам УЗ-диагностики.
Для УЗ диагностики аденомиоза к специалистам УЗ-диагностики.